В Чувашской Республике в I квартале 2017 г. выявлены 74 новых случая ВИЧ-инфекции, против 64 случаев за тот же период 2016 г. Всего с начала регистрации выявлено и зарегистрировано 2346 ВИЧ-инфицированных, из них умерли 577 человек, в том числе в стадии СПИД – 173.
Зарегистрированы и живут с ВИЧ/СПИД в республике на 31.03.2017 – 1848 человек (пораженность на 100 тыс. населения – 149,5). На диспансерном учете состоят 1753 ВИЧ-инфицированных, что составляет 94,9% от числа подлежащих, в том числе 1732 жителя Чувашии и 21 житель Российской Федерации, среди них 54 больных в стадии СПИД.
Таблица 1
Первичная заболеваемость ВИЧ-инфекцией в I кв. 2017 г.
|
I кв.2016 г.
|
I кв. 2017 г.
|
рост пока-
зателя за-
болевсти
|
|
абс. число
|
показатель
на 100 тыс. нас.
|
абс. число
|
показатель
на 100 тыс. нас.
|
|
64
|
5,2
|
74
|
6,0
|
+15,4%
|
В январе-марте 2017г. заболеваемость выше среднереспубликанского показателя (6,0 на 100 тысяч населения) в Козловском (19,9), Ядринском (14,5), Алатырском (13,0), Красночетайском (12,8), Марпосадском (8,7) районах, в г.Новочебоксарск (8,8) и г. Чебоксары (7,6).
Высокими остаются показатели пораженности ВИЧ-инфекцией за весь период регистрации на 100 тыс. населения в г. Канаш (415,5), Козловском (322,1), Марпосадском (285,3), Канашском (251,9) Шемуршинском (167,6), Яльчикском (167,3), Шумерлинском (153,4) районах при республиканском показателе пораженности – 149,5. Изложенное отражено в нижеследующей таблице №2.
Таблица 2
Распределение ВИЧ-инфицированных по административным территориям на 31.03.2017
|
|
|
Показатель
пораженности
на 100 тыс.
населения
|
в том числе
|
Умерло ВИЧ-
инфицированных
|
Число детей, рожденных
|
|
|
Административные
территории
|
I кв. 2016г.
|
I кв. 2017г.
|
от ВИЧ-инфицированных
|
|
№№
|
Заболеваемость
|
Заболеваемость
|
|
в
|
матерей
|
|
п/п
|
(район/город)
|
абс.
число
|
на 100 тыс.
населения
|
абс.
число
|
на 100 тыс.
населения
|
всего
|
стадии
СПИД
|
всего
|
из них
ВИЧ+ дети
|
| |
г. Канаш
|
415,5
|
3
|
6.6
|
-
|
-
|
131
|
25
|
33
|
2
|
| |
Козловский
|
322,1
|
2
|
10,1
|
4
|
19,9
|
15
|
5
|
23
|
2
|
| |
Марпосадский
|
285,3
|
1
|
4,4
|
2
|
8,7
|
26
|
8
|
14
|
1
|
| |
Канашский
|
251,9
|
2
|
5,5
|
2
|
5,4
|
22
|
4
|
17
|
-
|
| |
Шемуршинский
|
167,6
|
-
|
-
|
1
|
7,6
|
3
|
0
|
2
|
-
|
| |
Яльчикский
|
167,3
|
2
|
11,1
|
1
|
5,4
|
5
|
3
|
8
|
-
|
| |
Шумерлинский
|
153,4
|
3
|
31,9
|
-
|
-
|
3
|
-
|
1
|
-
|
| |
г. Шумерля
|
142,0
|
-
|
-
|
-
|
-
|
26
|
3
|
18
|
-
|
| |
г. Новочебоксарск
|
141,5
|
9
|
7,2
|
11
|
8,8
|
65
|
22
|
30
|
1
|
| |
Янтиковский
|
134,6
|
-
|
-
|
-
|
-
|
2
|
0
|
11
|
3
|
| |
Вурнарский
|
133,2
|
2
|
6,1
|
2
|
6,0
|
14
|
7
|
7
|
-
|
|
12.
|
г. Чебоксары
|
132,7
|
30
|
6,1
|
37
|
7,6
|
182
|
69
|
135
|
7
|
| |
Красночетайский
|
131,2
|
1
|
6,7
|
2
|
12,8
|
5
|
2
|
3
|
-
|
| |
Ядринский
|
126,5
|
-
|
-
|
4
|
14,5
|
4
|
2
|
9
|
1
|
| |
Цивильский
|
113,9
|
1
|
2,8
|
-
|
-
|
17
|
7
|
6
|
-
|
| |
Красноармейский
|
105,1
|
-
|
-
|
-
|
-
|
3
|
1
|
2
|
-
|
| |
Урмарский
|
104,3
|
-
|
-
|
-
|
-
|
1
|
1
|
8
|
-
|
| |
Порецкий
|
103,1
|
-
|
-
|
1
|
7,7
|
5
|
0
|
4
|
-
|
| |
Ибресинский
|
97,8
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
-
|
7
|
-
|
| |
Алатырский
|
94,1
|
-
|
-
|
2
|
13,0
|
9
|
4
|
5
|
-
|
| |
г. Алатырь
|
93,6
|
2
|
5,6
|
2
|
5,5
|
9
|
3
|
8
|
1
|
| |
Комсомольский
|
91,0
|
-
|
-
|
-
|
-
|
3
|
0
|
7
|
1
|
| |
Чебоксарский
|
89,7
|
4
|
6,4
|
3
|
4,8
|
15
|
4
|
7
|
-
|
| |
Моргаушский
|
84,7
|
2
|
6,0
|
-
|
-
|
6
|
2
|
6
|
-
|
| |
Батыревский
|
60,8
|
-
|
-
|
-
|
-
|
3
|
1
|
2
|
-
|
| |
Аликовский
|
56,6
|
-
|
-
|
-
|
-
|
3
|
0
|
2
|
-
|
|
|
ИТОГО
|
149,5
|
64
|
5,2
|
74
|
6,0
|
577
|
173
|
375
|
19
|
Таблица 3
Распределение ВИЧ-инфицированных по возрасту и полу
|
|
Количество случаев (абс. число)
|
Удельный вес воз-
|
|
|
Мужчины
|
Женщины
|
Всего
|
растных групп (%)
|
|
|
всего
|
в т.ч. I- квар-
тал 2017г.
|
всего
|
в т.ч. I- квар-
тал 2017г.
|
всего
|
в т.ч. I- квар-
тал 2017г.
|
всего
|
в т.ч. I- квар-
тал 2017г.
|
|
До 15 лет
|
12
|
0
|
12
|
0
|
24
|
0
|
1,0
|
0,0
|
|
15-19 лет
|
72
|
0
|
64
|
0
|
136
|
0
|
2,3
|
0,0
|
|
20-29 лет
|
543
|
7
|
471
|
12
|
1014
|
19
|
43,2
|
25,7
|
|
30-39 лет
|
438
|
26
|
280
|
11
|
718
|
37
|
30,6
|
50,0
|
|
40-49 лет
|
182
|
5
|
112
|
4
|
294
|
9
|
12,5
|
12,2
|
|
50-59 лет
|
68
|
3
|
58
|
4
|
126
|
7
|
5,4
|
9,5
|
|
60-69 лет
|
17
|
2
|
12
|
0
|
29
|
2
|
1,2
|
2,7
|
|
70-99 лет
|
2
|
0
|
3
|
0
|
5
|
0
|
0,2
|
0,0
|
|
Итого
|
1334
|
43
|
1012
|
31
|
2346
|
74
|
100,0
|
100,0
|
По кумулятивному показателю среди ВИЧ-инфицированных преобладают мужчины – 1334 человек (56,9%), женщин – 1012 человек (43,1%), за 3 мес. 2017г. количество выявленных мужчин с ВИЧ составило 43 (58,1%), женщин – 31 (41,9%). В возрастной структуре инфицированных по кумулятивному показателю преобладает доля лиц в возрасте 20-29 лет (43,2%), при этом за 3 мес. 2016г. данный показатель снизился и составил – 23,4%. В то же время растет доля ВИЧ-инфицированных лиц в возрасте 30-39 лет. Если по кумулятивному показателю она составила 30,6%, то за 3 мес. 2017г. – 50,0%.
Наиболее высокий удельный вес ВИЧ-инфицированных отмечается среди неработающих лиц и за весь период составляет 50,0%, а за 3 мес. 2017г. – 55,4%. При удельном весе рабочих за весь период 31,3%, этот показатель за 3 месяца 2017г. составил 29,7%. Среди неработающих по кумулятивному показателю мужчины составили 55,6%, а среди рабочих — 67,1%.
Таблица 4
Распределение ВИЧ-инфицированных по факторам риска заражения
Факторы риска
|
I квартал 2016г.
|
I квартал 2017г.
|
абс.число
|
%
|
абс.число
|
%
|
|
Гомосексуальный контакт
|
3
|
4,7
|
2
|
2,7
|
|
Гетеросексуальный контакт
|
34
|
53,1
|
34
|
45,9
|
|
Заражение детей от матерей
во время беременности и родов
|
1
|
1,6
|
0
|
0,0
|
|
Заражение детей от матерей
при грудном вскармливании
|
-
|
-
|
0
|
0,0
|
|
Внутривенное введение наркотиков
|
24
|
37,5
|
35
|
47,3
|
|
Не установлено
|
2
|
3,1
|
3
|
4,1
|
|
ИТОГО
|
64
|
100,0
|
74
|
100,0
|
По факторам риска заражения доля ВИЧ-инфицированных, заразившихся гетеросексуальным путем в I квартале 2017г. составила 45,9% (3 мес. 2016г. – 53,1%), при внутривенном введении психоактивных веществ (ПАВ) — 47,3% (3 мес. 2016г. - 37,5%). В первом квартале текущего года по сравнению с тем же периодом 2016г. наблюдается рост ВИЧ-инфицированных, заразившихся при употреблении ПАВ. Инфицирование ВИЧ-инфекцией среди жителей г.Чебоксары и г. Новочебоксарск при внутривенном введении ПАВ превышает среднереспубликанский показатель. Так, за январь-март текущего года из 11 вновь выявленных ВИЧ-инфицированных в г. Новочебоксарск 8 (72,8%) заразились при парентеральном употреблении ПАВ, а из 37 первичных ВИЧ-инфицированных г. Чебоксары также парентеральным путем заразились 22 человека (59,5%). По кумулятивному показателю доля лиц, заразившихся ВИЧ при гетеросексуальном контакте составила 57,3%, внутривенном введении ПАВ - 36,7%, гомосексуальном контакте – 2,3%, вертикальным путем — 0,8%. К настоящему времени в Чувашской Республике зарегистрированы 20 случаев заражения детей ВИЧ вертикальным путем.
Таблица 5
Распределение ВИЧ-инфицированных по месту выявления
|
Место выявления
|
I квартал 2016г.
|
I квартал 2017г.
|
абс.число
|
%
|
абс.число
|
%
|
|
Cтанции и отделения переливания крови
|
2
|
3,1
|
2
|
2,7
|
|
Кожвендиспансеры и кожвенкабинеты
|
1
|
1,6
|
2
|
2,7
|
|
Наркодиспансеры и наркокабинеты
|
10
|
15,6
|
9
|
12,2
|
|
Тубдиспансеры
|
1
|
1,6
|
1
|
1,4
|
|
Стационары
|
18
|
28,1
|
29
|
39,2
|
|
Поликлиники
|
26
|
40,6
|
28
|
37,8
|
|
В других субъектах РФ
|
6
|
9,3
|
3
|
4,1
|
|
ИТОГО
|
64
|
100,0
|
74
|
100,0
|
|
в т.ч. при эпидрасследовании из числа
контактных
|
5
|
7,8
|
7
|
9,5
|
Наиболее высокий удельный вес выявленных ВИЧ-инфицированных в поликлиниках лечебно-профилактических учреждений, который за весь период составляет 42,8%, в т.ч. за 3 мес. 2017г. – 37,8%. Доля выявленных в стационарах за весь период регистрации составил 22,8%, а за 3 месяца 2017г. - 39,2%.
С 2000г. в республике родились 375 детей от ВИЧ-инфицированных матерей, из них у 19 установлен диагноз «ВИЧ-инфекция», находятся под наблюдением 77 детей, имеющих отрицательный результат ПЦР.
Высокоактивную антиретровирусную терапию получают 910 больных ВИЧ-инфекцией, что составляет 100% от подлежащих лечению. За 3 мес. 2017г. по определению иммунного статуса у пациентов с ВИЧ-инфекцией проведено всего 1470исследований, по определению вирусной нагрузки 1273исследование.
Таблица 6
Данные об объеме скрининга на антитела к ВИЧ,
о количестве и доле ИБ+ за 3 мес. 2017 г.
|
Административные
территории
(район/город)
|
Всего
|
КоличествоИБ+
|
|
обследовано
|
|
абс.
|
%
|
абс.
|
% от обс
|
|
число
|
от нас.
|
число
|
(выявл)
|
|
Алатырский
|
210
|
1,36
|
0
|
0,000
|
|
Аликовский
|
544
|
3,26
|
0
|
0,000
|
|
Батыревский
|
1284
|
3,59
|
0
|
0,000
|
|
Вурнарский
|
1195
|
3,61
|
1
|
0,084
|
|
Ибресинский
|
659
|
2,72
|
0
|
0,000
|
|
Канашский
|
1334
|
3,63
|
0
|
0,000
|
|
Козловский
|
541
|
2,69
|
1
|
0,185
|
|
Комсомольский
|
811
|
3,12
|
0
|
0,000
|
|
Красноармейский
|
603
|
4,07
|
0
|
0,000
|
|
Красночетайский
|
628
|
4,03
|
0
|
0,000
|
|
Марпосадский
|
509
|
2,21
|
0
|
0,000
|
|
Моргаушский
|
1217
|
3,58
|
0
|
0,000
|
|
Порецкий
|
264
|
2,03
|
0
|
0,000
|
|
Урмарский
|
539
|
2,26
|
0
|
0,000
|
|
Цивильский
|
979
|
2,70
|
0
|
0,000
|
|
Чебоксарский
|
1406
|
2,23
|
2
|
0,142
|
|
Шемуршинский
|
425
|
3,24
|
1
|
0,235
|
|
Шумерлинский
|
398
|
4,06
|
1
|
0,251
|
|
Ядринский
|
933
|
3,39
|
4
|
0,429
|
|
Яльчикский
|
662
|
3,58
|
0
|
0,000
|
|
Янтиковский
|
323
|
2,07
|
1
|
0,310
|
|
г.Чебоксары
|
39569
|
8,17
|
81
|
0,205
|
|
г.Канаш
|
1942
|
4,25
|
3
|
0,154
|
|
г.Новочебоксарск
|
5955
|
4,75
|
12
|
0,202
|
|
г.Алатырь
|
1016
|
2,81
|
3
|
0,295
|
|
г.Шумерля
|
1625
|
5,36
|
0
|
0,000
|
|
ВСЕГО по ЧР
|
65571
|
5,30
|
110
|
0,168
|
|
Контингент ФСИН в ЧР
|
1214
|
|
19
|
1,565
|
|
Иностранные
граждане
|
664
|
|
0
|
0,000
|
|
И Т О Г О
|
67449
|
|
129
|
0,191
|
В I кв. 2017г. на антитела к ВИЧ было обследовано 67449 человек при плане 65000 человек, план выполнен на 103,8%. Охват обследованием общего количества населения составил 5,45%. Наибольший удельный вес обследованных отмечается г. Чебоксары - 8,17%. Наименьший удельный вес числа обследованных оказался в Алатырском-1,36%, Порецком-2,03%, Янтиковском-2,07%, Марпосадском-2,21%, Чебоксарском-2,23, Урмарском-2,26%, Козловском-2,69%, Цивильском-2,7%, Ибресинском-2,72% районах и в г. Алатырь – 2,81%. В среднем по республике выявляемость ВИЧ-инфекции за три месяца текущего года среди обследованных составляет 0,19%. Наиболее высокий процент выявляемости отмечается среди лиц, обследованных при эпидемиологическом расследовании (контактных с ВИЧ-инфицированными) — 5,0%, потребителей психоактивных веществ (ПАВ) – 3,49%, лиц, находящихся в местах лишения свободы – 1,36%, больных с заболеваниями, передающимися половым путем – 0,38%.
В местах лишения свободы Чувашской Республики на 31.03.2017г. содержатся 639ВИЧ-инфицированных, в т.ч. жителей республики– 87 человека (13,6%), 284 осужденных получают лечение АРВ-препаратами.
В январе-марте 2017г. зарегистрированы 4 случая ВИЧ-инфекции среди граждан других субъектов Российской Федерации, среди зарубежных граждан ВИЧ-инфицированных не выявлено.
В I кв. 2017г. зарегистрированы 3 случая производственной травмы у медицинских работников ЛПУ при оказании медицинской помощи ВИЧ-инфицированным пациентам. Курс антиретровирусной терапии назначен двум медработникам, одному медработнику не назначен из-за отсутствия показаний.
Для сохранения стабильной эпидситуации по ВИЧ-инфекции заинтересованным органам исполнительной власти Чувашской Республики, территориальным органам федеральных органов исполнительной власти, органам местного самоуправления Чувашской Республики, общественным и иным организациям необходимо обеспечить выполнение плана первоочередных мероприятий по противодействию распространения вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) в Чувашской Республике на 2017 год, утвержденногораспоряжением Кабинета Министров Чувашской Республики №75-р от 02.02.2017г.
При использовании данной информации ссылка на настоящий бюллетень обязательна.