Зарегистрировано в Минюсте России 25 декабря 2012 г. N 26373
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 12 ноября 2012 г. N 900н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ
ПО ПРОФИЛЮ "РЕВМАТОЛОГИЯ"
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об охране здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "ревматология".
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 4 мая 2010 г. N 315н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с ревматическими болезнями" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 мая 2010 г., регистрационный N 17189).
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Утверждено
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 900н
ПОРЯДОК
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ
ПО ПРОФИЛЮ "РЕВМАТОЛОГИЯ"
1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "ревматология" в медицинских организациях.
2. Медицинская помощь взрослому населению по профилю "ревматология" (далее - медицинская помощь) оказывается в виде:
первичной медико-санитарной помощи;
специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
3. Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:
амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);
стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
4. Первичная медико-санитарная помощь предусматривает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению ревматических заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению.
5. Первичная медико-санитарная помощь включает:
первичную врачебную медико-санитарную помощь;
первичную специализированную медико-санитарную помощь.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом) больным:
остеоартрозом мелких и средних суставов, а также остеоартрозом крупных суставов без синовита, не нуждающимся в эндопротезировании, - после консультации врача-ревматолога;
воспалительными заболеваниями суставов и позвоночника и системными заболеваниями соединительной ткани вне обострения - по рекомендации врача-ревматолога;
метаболическими заболеваниями суставов (подагра, псевдоподагра, охроноз и другие) - по рекомендации врача-ревматолога;
хроническими ревматическими заболеваниями сердца (пороки) без признаков воспалительной активности;
первичным остеопорозом (постменопаузальный и сенильный) - по рекомендации врача-ревматолога или другого врача-специалиста.
При наличии медицинских показаний к оказанию медицинской помощи больным с ревматическими заболеваниями (подозрении, выявлении или обострении ревматических заболеваний), не требующей ее оказания в стационарных условиях, врач-терапевт участковый, врач общей практики (семейный врач) направляет больного в кабинет врача-ревматолога медицинской организации для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи.
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачом-ревматологом.
При направлении больного к врачу-ревматологу врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) и врачами других специальностей предоставляется выписка из медицинской документации больного, которая должна содержать диагноз заболевания (состояния), сведения о состоянии здоровья больного, проведенных диагностике и лечении с приложением результатов лабораторных, инструментальных и других видов исследований.
При невозможности оказания медицинской помощи больному в рамках первичной медико-санитарной помощи и наличии медицинских показаний больной направляется в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь.
6. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается врачами-ревматологами в медицинских организациях и их структурных подразделениях.
7. При наличии медицинских показаний оказание медицинской помощи проводится с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 г. N 210н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 июня 2009 г., регистрационный N 14032), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 февраля 2011 г. N 94н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 марта 2011 г., регистрационный N 20144).
8. При наличии медицинских показаний к проведению терапии генно-инженерными биологическими препаратами больные направляются в кабинеты терапии генно-инженерными биологическими препаратами.
9. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в федеральных государственных медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, при необходимости установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания, отсутствии эффекта от проводимой терапии и (или) повторных курсов лечения при вероятной эффективности других методов лечения, высоком риске хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний, необходимости дообследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовке у больных с осложненными формами заболевания, сопутствующими заболеваниями, при необходимости повторной госпитализации по рекомендации указанных федеральных государственных медицинских организаций в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации в федеральные государственные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, для оказания специализированной медицинской помощи, приведенном в приложении к Порядку организации оказания специализированной медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 г. N 243н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 мая 2010 г., регистрационный N 17175), а также при наличии у больного медицинских показаний в федеральных государственных медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в соответствии с Порядком направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 октября 2005 г. N 617 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 октября 2005 г., регистрационный N 7115).
10. При наличии у больного медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, путем применения специализированной информационной системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 декабря 2011 г. N 1689н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 февраля 2012 г., регистрационный N 23164).
11. Больные с ревматическими заболеваниями при наличии медицинских показаний направляются для проведения реабилитационных мероприятий в специализированные медицинские и санаторно-курортные организации.
12. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь больным по профилю "ревматология", осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями N 1 - 12 к настоящему Порядку.
Приложение N 1
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
по профилю "ревматология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 900н
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА ВРАЧА-РЕВМАТОЛОГА
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета врача-ревматолога (далее - Кабинет), который является структурным подразделением медицинской организации.
2. Кабинет создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи по профилю "ревматология".
3. На должность врача-ревматолога Кабинета назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 декабря 2011 г. N 1644н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 апреля 2012 г., регистрационных N 23879), по специальности "ревматология".
4. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создан Кабинет, и определяются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "ревматология", утвержденному настоящим приказом.
5. В Кабинете рекомендуется предусматривать помещение для осмотра пациентов и помещение для медицинских манипуляций.
6. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "ревматология", утвержденному настоящим приказом.
7. Основными функциями Кабинета являются:
консультативно-диагностическая и лечебная помощь больным с ревматическими заболеваниями и высоким риском их развития;
направление больных с ревматическими заболеваниями для оказания медицинской помощи в стационарных условиях;
диспансерное наблюдение больных с ревматическими заболеваниями;
осуществление диагностических и лечебных внутрисуставных и околосуставных манипуляций;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
направление больных с ревматическими заболеваниями на медико-социальную экспертизу;
организационно-методическая помощь и участие врача-ревматолога в диспансеризации больных с ревматическими заболеваниями;
разработка и проведение санитарно-просветительных мероприятий;
участие в организации и работе школ для больных с ревматическими заболеваниями;
внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных с ревматическими заболеваниями;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.
Приложение N 2
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
по профилю "ревматология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 900н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ КАБИНЕТА ВРАЧА-РЕВМАТОЛОГА
|
N
п/п |
Наименование должностей |
Количество должностей |
|
1. |
Врач-ревматолог |
1 на 50 000 прикрепленного
населения |
|
2. |
Медицинская сестра |
1 на 1 врача-ревматолога |
|
3. |
Санитар |
0,25 на кабинет |
Примечания:
1. Рекомендуемые штатные нормативы кабинета врача-ревматолога не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество должностей врача-ревматолога кабинета врача-ревматолога устанавливается исходя из меньшей численности взрослого населения.
3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 35, ст. 3774; N 49, ст. 5267; N 52, ст. 5614; 2008, N 11, ст. 1060; 2009, N 14, ст. 1727; 2010, N 3, ст. 336; N 18, ст. 2271; 2011, N 16, ст. 2303; N 21, ст. 3004; N 47, ст. 6699; N 51, ст. 7526; 2012, N 19, ст. 2410) количество должностей врача-ревматолога устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного населения.
Приложение N 3
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
по профилю "ревматология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 900н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА ВРАЧА-РЕВМАТОЛОГА
|
N
п/п |
Наименование оборудования (оснащения) |
Количество, шт. |
|
1. |
Стол рабочий |
2 |
|
2. |
Кресло рабочее |
2 |
|
3. |
Стул |
2 |
|
4. |
Кушетка |
1 |
|
5. |
Шкаф для хранения лекарственных средств и
медицинских изделий |
1 |
|
6. |
Холодильник |
1 |
|
7. |
Ростомер |
1 |
|
8. |
Настольная лампа |
2 |
|
9. |
Тонометр для измерения артериального давления с
манжетой для детей до года |
1 |
|
10. |
Шкаф для хранения медицинских документов |
1 |
|
11. |
Сантиметровая лента |
1 |
|
12. |
Бактерицидный облучатель воздуха |
1 |
|
13. |
Ширма |
1 |
|
14. |
Весы |
1 |
|
15. |
Стетофонендоскоп |
1 |
|
16. |
Негатоскоп |
1 |
|
17. |
Медицинский термометр |
3 |
|
18. |
Шпатель |
по требованию |
|
19. |
Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов |
2 |
Приложение N 4
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
по профилю "ревматология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 900н
ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ РЕВМАТОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности ревматологического отделения медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "ревматология" (далее - медицинская помощь).
2. Ревматологическое отделение (далее - Отделение) создается как структурное подразделение медицинской организации.
3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение.
На должности заведующего Отделением и врача-ревматолога назначаются специалисты, соответствующие требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "ревматология".
4. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение, и определяются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 5 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "ревматология", утвержденному настоящим приказом.
5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 6 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "ревматология", утвержденному настоящим приказом.
6. В Отделении рекомендуется предусматривать процедурный кабинет для проведения внутрисуставных манипуляций.
7. Отделение осуществляет следующие функции:
оказание диагностической, лечебной и профилактической помощи больным с ревматическими заболеваниями;
оказание консультативной помощи врачам других подразделений медицинской организации по вопросам профилактики, диагностики и лечения больных с ревматическими заболеваниями;
разработка и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества лечебно-диагностической работы и снижение летальности от ревматических болезней;
разработка и проведение мероприятий по улучшению и внедрению новых методов диагностики, лечения, диспансеризации и профилактики ревматических заболеваний, а также медицинской реабилитации больных;
внедрение и ведение обучающих программ для больных с целью профилактики ревматических заболеваний;
проведение санитарно-гигиенического обучения больных и их родственников;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.
8. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.
9. Отделение может использоваться в качестве клинической базы медицинских образовательных организаций среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.
Приложение N 5
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
по профилю "ревматология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 900н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
РЕВМАТОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
|
N
п/п |
Наименование должностей |
Количество должностей |
|
1. |
Заведующий отделением - врач-
ревматолог |
1 на 30 коек |
|
2. |
Врач-ревматолог |
1 на 15 коек |
|
3. |
Медицинская сестра палатная |
4,75 на 15 коек (для
обеспечения круглосуточной
работы) |
|
4. |
Медицинская сестра процедурного
кабинета |
1 на 30 коек |
|
5. |
Старшая медицинская сестра |
1 на отделение |
|
6. |
Младшая медицинская сестра по
уходу за больными |
4,75 на 15 коек (для
обеспечения круглосуточной
работы) |
|
7. |
Сестра-хозяйка |
1 |
|
8. |
Санитар |
1 (для работы в буфете);
1 (для уборки помещений);
1 (для санитарной обработки
больных) |
Приложение N 6
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
по профилю "ревматология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 900н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ РЕВМАТОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
1. Стандарт оснащения ревматологического отделения
(за исключением процедурного кабинета для проведения
внутрисуставных манипуляций)
|
N
п/п |
Наименование оборудования (оснащения) |
Количество,
шт. |
|
1. |
Функциональная кровать |
по числу коек |
|
2. |
Кислородная подводка |
1 на койку |
|
3. |
Противопролежневые матрасы |
по требованию |
|
4. |
Прикроватный столик |
по числу коек |
|
5. |
Прикроватная информационная доска (маркерная) |
по числу коек |
|
6. |
Кресло-каталка |
4 |
|
7. |
Тележка (каталка) для перевозки больных |
4 |
|
8. |
Тележка грузовая межкорпусная |
2 |
|
9. |
Холодильник |
не менее 2 |
|
10. |
Весы |
1 |
|
11. |
Ростомер |
1 |
|
12. |
Негатоскоп |
2 |
|
13. |
Тонометр для измерения артериального давления с
манжетой |
1 на 1 врача |
|
14. |
Стетофонендоскоп |
1 на 1 врача |
|
15. |
Бактерицидный облучатель воздуха, в том числе
переносной |
по требованию |
|
16. |
Кардиомонитор с неинвазивным измерением
артериального давления, частоты дыхания, насыщения
крови кислородом |
по требованию |
|
17. |
Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов |
2 |
2. Стандарт оснащения процедурного кабинета для проведения
внутрисуставных манипуляций
|
N
п/п |
Наименование оборудования (оснащения) |
Количество, шт. |
|
1. |
Кушетка |
2 |
|
2. |
Стол рабочий |
1 |
|
3. |
Стул |
2 |
|
4. |
Стол для лекарственных средств и медицинских
изделий |
1 |
|
5. |
Холодильник |
1 |
|
6. |
Шкаф для хранения лекарственных средств и
медицинских инструментов |
1 |
|
7. |
Аптечка с противошоковыми препаратами для
неотложной медицинской помощи |
1 |
|
8. |
Тонометр для измерения артериального давления с
манжетой |
1 |
|
9. |
Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного
типа |
1 |
|
10. |
Стетофонендоскоп |
1 |
|
11. |
Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов |
2 |
Приложение N 7
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
по профилю "ревматология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 900н
ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА ТЕРАПИИ ГЕННО-ИНЖЕНЕРНЫМИ
БИОЛОГИЧЕСКИМИ ПРЕПАРАТАМИ
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета терапии генно-инженерными биологическими препаратами (далее - Кабинет), оказывающего специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
2. Кабинет создается как структурное подразделение медицинской организации.
3. На должность врача-ревматолога Кабинета назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "ревматология", прошедший профессиональную подготовку по вопросам применения терапии генно-инженерными биологическими препаратами.
4. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создан Кабинет, и определяются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 8 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "ревматология", утвержденному настоящим приказом.
5. В Кабинете рекомендуется предусматривать помещения для консультативного приема и процедурный кабинет для длительного внутривенного введения генно-инженерных биологических препаратов.
6. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 9 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "ревматология", утвержденному настоящим приказом.
7. Кабинет осуществляет следующие функции:
проведение терапии генно-инженерными биологическими препаратами больных по медицинским показаниям;
анализ эффективности и переносимости при применении терапии генно-инженерными биологическими препаратами;
осуществление информационного обеспечения специалистов и населения о различных аспектах применения терапии генно-инженерными биологическими препаратами;
осуществление консультативной деятельности по вопросам применения терапии генно-инженерными биологическими препаратами;
внедрение современных методов терапии генно-инженерными биологическими препаратами при ревматических заболеваниях;
участие в разработке и реализации региональных программ и иных документов по охране здоровья населения;
оказание организационно-методической и консультативной помощи медицинским организациям по вопросам терапии генно-инженерными биологическими препаратами;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.
Приложение N 8
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
по профилю "ревматология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 900н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
КАБИНЕТА ТЕРАПИИ ГЕННО-ИНЖЕНЕРНЫМИ
БИОЛОГИЧЕСКИМИ ПРЕПАРАТАМИ
|
N
п/п |
Наименование должностей |
Количество должностей |
|
1. |
Врач-ревматолог |
1 на 500 больных |
|
2. |
Медицинская сестра процедурного
кабинета |
1 на 1 должность врача-
ревматолога |
|
3. |
Санитар |
0,25 на кабинет (для уборки
помещений) |
Примечания:
1. Рекомендуемые штатные нормативы кабинета терапии генно-инженерными биологическими препаратами не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество должностей врача-ревматолога кабинета терапии генно-инженерными биологическими препаратами устанавливается исходя из меньшей численности взрослого населения.
3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р количество должностей врача-ревматолога устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного населения.
Приложение N 9
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
по профилю "ревматология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 900н
СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА ТЕРАПИИ ГЕННО-ИНЖЕНЕРНЫМИ
БИОЛОГИЧЕСКИМИ ПРЕПАРАТАМИ
|
N |
Наименование оборудования (оснащения) |
Требуемое
количество, шт. |
|
1. |
Кушетка процедурная |
2 |
|
2. |
Рабочее место врача-ревматолога |
1 |
|
3. |
Рабочее место медицинской сестры |
1 |
|
4. |
Стол для лекарственных средств и медицинских
изделий |
1 |
|
5. |
Штатив для длительных инфузионных вливаний |
2 |
|
6. |
Шкаф для лекарственных средств и медицинских
изделий |
1 |
|
7. |
Холодильник медицинский |
1 |
|
8. |
Аптечка первой помощи |
1 |
|
9. |
Монитор кардиологический (ЭКГ) |
2 |
|
10. |
Насос-дозатор инфузионный (регулятор
инфузионный) |
2 |
|
11. |
Электрокардиограф многоканальный |
1 |
|
12. |
Дефибриллятор |
1 |
|
13. |
Набор для трахеостомии |
1 |
|
14. |
Аппарат дыхательный ручной |
1 |
|
15. |
Термометр медицинский цифровой (электронный) |
1 |
|
16. |
Фонендоскоп |
1 |
|
17. |
Измеритель артериального давления
манометрический мембранный |
1 |
|
18. |
Облучатель-рециркулятор воздуха
ультрафиолетовый |
1 |
|
19. |
Весы медицинские |
1 |
Приложение N 10
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
по профилю "ревматология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 900н
ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦЕНТРА
МЕДИЦИНСКОГО РЕВМАТОЛОГИЧЕСКОГО
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности Центра медицинского ревматологического (далее - Центр).
2. Центр создается как самостоятельная медицинская организация или структурное подразделение медицинской организации.
3. Центр возглавляет руководитель, назначаемый на должность и освобождаемый от должности учредителем медицинской организации или руководителем медицинской организации в случае, когда Центр организуется как структурное подразделение медицинской организации.
На должность руководителя Центра назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "ревматология".
4. Структура и штатная численность Центра устанавливаются учредителем медицинской организации или руководителем медицинской организации в случаях, когда Центр организуется как структурное подразделение медицинской организации, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 11 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "ревматология", утвержденному настоящим приказом.
5. Оснащение Центра осуществляется в соответствии со стандартом оснащения центра медицинского ревматологического, предусмотренным приложением N 12 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "ревматология", утвержденному настоящим приказом.
6. Основными функциями Центра являются:
оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи больным с ревматическими заболеваниями;
проведение терапии генно-инженерными биологическими препаратами;
координация, организация и проведение мероприятий по профилактике ревматических заболеваний;
взаимодействие с кабинетом врача-ревматолога, ревматологическим отделением;
мониторинг и анализ основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и летальности от ревматических заболеваний;
проведение школ здоровья для больных с ревматическими заболеваниями;
информационное обеспечение по вопросам организации оказания медицинской помощи по профилю "ревматология", лечения и профилактики ревматических заболеваний;
организационно-методическое руководство по профилактике, диагностике, лечению, медицинской реабилитации и диспансерному наблюдению больных с ревматическими заболеваниями;
организация выявления лиц с ранними стадиями ревматических заболеваний или с подозрением на их развитие;
разработка современных методов профилактики, диагностики и лечения ревматических заболеваний и внедрение новых медицинских технологий;
организация диспансерного наблюдения за больными со следующими воспалительными ревматическими заболеваниями: ревматоидный артрит, серонегативный спондилоартрит, острая ревматическая лихорадка, системные поражения соединительной ткани и системные васкулиты, а также подагра и остеоартроз;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.
7. Центр в своей работе осуществляет взаимодействие с клиническими, учебными и научно-исследовательскими организациями, научными сообществами врачей.
8. Центр может использоваться в качестве клинической базы образовательных организаций среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.
Приложение N 11
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
по профилю "ревматология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 900н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ЦЕНТРА МЕДИЦИНСКОГО РЕВМАТОЛОГИЧЕСКОГО (ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ
РЕВМАТОЛОГИЧЕСКИХ ОТДЕЛЕНИЙ, КАБИНЕТОВ ТЕРАПИИ
ГЕННО-ИНЖЕНЕРНЫМИ БИОЛОГИЧЕСКИМИ ПРЕПАРАТАМИ, ВХОДЯЩИХ
В СТРУКТУРУ ЦЕНТРА МЕДИЦИНСКОГО РЕВМАТОЛОГИЧЕСКОГО)
|
N
п/п |
Наименование должностей |
Количество должностей |
|
1. |
Руководитель ревматологического центра -
врач-ревматолог |
1 на центр |
|
2. |
Главная медицинская сестра |
1 на центр |
Приложение N 12
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
по профилю "ревматология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 900н
СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ ЦЕНТРА МЕДИЦИНСКОГО РЕВМАТОЛОГИЧЕСКОГО
(ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ РЕВМАТОЛОГИЧЕСКИХ ОТДЕЛЕНИЙ, ВХОДЯЩИХ
В СТРУКТУРУ ЦЕНТРА МЕДИЦИНСКОГО РЕВМАТОЛОГИЧЕСКОГО)
|
N
п/п |
Наименование оборудования (оснащения) |
Количество, шт. |
|
1. |
Операционный стол |
1 |
|
2. |
Бестеневая лампа |
1 |
|
3. |
Шприцевая помпа |
по требованию |
|
4. |
Кислородная подводка |
1 |
|
5. |
Аптечка с противошоковыми препаратами для
оказания скорой помощи |
1 |
|
6. |
Мешок Амбу |
по требованию |
|
7. |
Манипуляционный стол |
1 |
|
8. |
Холодильник |
1 |
|
9. |
Шкаф для хранения лекарственных средств и
медицинских изделий |
1 |
|
10. |
Вытяжной шкаф |
1 |
|
11. |
Бактерицидный облучатель воздуха
рециркуляторного типа |
1 |
|
12. |
Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов |
2 |
|
13. |
Кресло для забора крови |
1 |
|
14. |
Аптечка с противошоковыми препаратами для скорой
помощи, аптечка анти-СПИД, аптечки первой помощи
при атипичной пневмонии |
1 |
|
15. |
Холодильная камера для хранения препаратов крови |
1 |
|
16. |
Тромбомиксер |
1 |
|
17. |
Аппарат для размораживания плазмы |
1 |
|
18. |
Кушетка |
2 |
|
19. |
Стол рабочий |
1 |
|
20. |
Стул |
2 |
|
21. |
Стол для хранения лекарственных средств и
медицинских изделий |
1 |
|
22. |
Шкаф для хранения медицинских инструментов |
1 |
|
23. |
Аптечка с противошоковыми препаратами для
неотложной помощи |
1 |
|
24. |
Тонометр для измерения артериального давления с
манжетой |
1 |
|
25. |
Стетофонендоскоп |
1 |